153 脉有真假？
最新网址：www.qishuta.org
她阑尾炎有几十年了，早已经不能做手术，反反复复腹痛，严重时疼得要去医院打点滴。李秀立有些头大，这个病按理说，不是三天两头可以治愈的，最好是办理住院。
可他们是针灸科，不是外科，贸然收治这种病人，恐怕会引发外科的不满，甚至给医院知道了，会行政处罚。
去年，外科就收治了一例腰椎间盘突出症病人，起初是考虑泌尿系结石，后来完善一系列检查后，已经确诊。
主管医生要求病人转科治疗，可病人不乐意了，要求继续住在外科。
虽然经过了一系列治疗，病人症状得到缓解，可这件事情被医院知道了，不仅扣罚这个病人的所有住院费用，还倒扣主管医生十分之一的绩效奖励。
李秀立有些担忧，若是自己也被某些人举报了，可是吃不了兜着走。
「阿姨，您这个建议住院治疗，需要吃中药和配合针灸。」
对于这种十多年的慢性阑尾炎，单纯吃中药，哪怕是仲景在世，治疗效果也会大打折扣。
在李秀立眼里，不会针灸的国医，也只能算是国医了。
古代的名家，哪一个不是针药并施的大能。
中年妇女可管不了这么多年，李秀立怎么安排，她就只管照做就行了。
这就是别人介绍过来的病人，有一个优点，依从性往往会比普通病人更高。
「行。李医生，你只管帮我治疗，我都会配合的。」中年妇女满是希望的看着李秀立。她去过不少地方治疗，打针、吃中药什么的，试过不少，当时效果请示不错，可要不了多久，又会复发。
如此反反复复，她早已经失去了信心。若是曾经的病友邓清禄告诉她，后者的慢性阑尾炎竟然痊愈了，她只会以为是网上的虚假宣传罢了。
「阿姨，你坐办公室等一下，你这个病是外科的范畴，我先去打一个电话医院的领导。」
「好。」中年妇女点头答应。她常年往医院里跑，岂会不知道自己的病是外科病。
只是中医似乎不分科的吧？
中医不都是全科吗？
道理是这个道理，可她也不想为难眼前的医生。
李秀立走出办公室，站在科室办公室门外的空地上，他特意找了一个人少的地方，拿出手机。
上次外科擅自收治腰椎间盘突出症病人，就是医务科下达的行政处罚。
阿姨这个慢性阑尾炎，也必须上报医务科，征求后者的同意才行。
不然，只能门诊治疗。
医院不会限制医生门诊看病的病种，哪怕你是一个骨科医生，你也可以看儿科病。
但是，一旦住院，医院就会干预。
李秀立默默为那个好心的外科医生感到惋惜，都说上有政策，下有对策。只要是是合理治病，没有套用医保资金，适当的操作一下，就能避免医院的处罚。
可惜了......
「杨主任，我是李秀立。」电话接通，李秀立先来一个自我介绍。
「哦。原来是李医生啊。」电话另一头的医务科主任杨志知笑呵呵的回答。
他没有存李秀立的号码，以前虽然也知道医院有这一号人物，可平平无奇的李秀立，并没有引起他的重视。
可这段时间不一样了。
义诊时收到患者的锦旗，中药治好了本院护士小刘的急性阑尾炎，中医急救苏醒急性心梗病人，药剂科主任举荐参加中药别大赛......
关于李秀立短时间内发生的许多新闻，让他有些怀疑李秀立是不是被夺舍了。
有些不可思议！
「杨主任，我这里有个病人，是慢性阑尾炎，有十多年了，在很多地方包括我们医院外科，也住过院，就是反反复复，没有得到根治。」
杨志知有些呆滞。
听你这么一说，你这是准备抢外科的饭碗了？
我同意，人家外科主任会同意吗？
「李医生啊，你也知道的，医院有规定，不能跨科收治病人，不然会有严厉的处罚。」
「这个我都知道。」
「那你还想收这种病人！」
杨志知很是无语，这个李秀立，竟然这么胆大了，还敢和自己请示！
「不行。你可以叫病人去外科住院，然后请你会诊开中药和针灸。」
「......」
李秀立无语。若是自己也是这么想的，还会打电话和你请示？
「你呀，别以为自己有了一点本事，就小瞧别人科室了。我告诉你，我们医院的外科，还是市重点专科呢！比县人民医院的外科还要好！」
李秀立讪讪。
义城中医院虽然整体实力，和县人民医院相比差了不少，可有几个科室综合实力远超后者。
外科、针灸康复科、骨科、牙科四类科室，遥遥领先本县人民医院。
「杨主任提醒的是。」李秀立颔首，「可那个病人已经是慢性阑尾炎了，以前也来过我们医院住院，没法做手术了。」
「我知道你的意思。你就是想要中药和针灸治疗。」
「对，我就是这个打算。」
「你呀！中药治疗慢性阑尾炎，的确是可以的，可最多也就是缓解症状，想要治愈难啊！」
「杨主任，话不能说的这么悲观，都还没开始，怎么就下定论了呢。」李秀立笑着回答。
「你确定要收到自己科室？」杨志知知道没办法说动李秀立，只能用专科专治来阻止李秀立，「你知道的，如今医院专科专治，外科不能收治椎间盘突出病人，针灸科不能收治阑尾炎病人，这些都是有规定的。」
「我用中药和针灸治疗，为什么不可以？」
杨志知摇头，古代中医治疗所有病是没错，可那时候还没分科，如今时代变了。
「那我问你，你们针灸科可以治疗心绞痛病人吗？」
「可以。针灸配合中药治疗心绞痛，不比纯西医治疗差多少！」
「......」
杨志知知道自己劝不动李秀立，他突然想到了一个说辞。
于是，他善意提醒道：「我打个电话给外科主任，看他是否同意。」
「行。」李秀立爽快答应。
「......」
杨志知有些懵逼。这个李秀立，怎么就这么快就答应下来了？
此时的外科办公室。
一众外科医生站在阅片灯前方。
刘明站在人群的正前方，正盯着片子汇报病历。
「我的建议还是择期手术。」他表情严肃，将刚才他的意见说了汇报完毕后，看向科主任黄学军。
黄学军看向其他医生，「你们其他医生意见呢？」
「我建议还是转上级医院手术治疗，在我们医院手术风险太大了，况且我们医院还没有ICU。」这时，另外一个医生提出了反对意见。
「我建议手术治疗，要敢于承担风险，不然怎么进步。」黄学军冷冷看着刚才那人，沉声道。
这时，他的手机响了。
「今天就到此结束吧！」解散了疑难病例讨论，他接通电话。
来电之人是杨志知。
「喂，杨主任。」
「老黄啊。」
「滚！」杨志知顿时怒喝一声，「有什么事情就说，别以为我们两个关系有多好。」
杨志知干笑一声，两人平常关系极好，经常一起喝酒打牌，他知道黄学军只是假装生气，「我知道你还在因为上次我们医务科惩罚你们外科而生气，我这不是有一件事情想要征求你的意见吗？」
「哦。你这酒鬼，终于知道自己干了亏心事吧！」黄学军咧嘴，打趣道。
「呸呸呸。我一把年纪了，还能干什么亏心事。」
「行吧，下次别为难我们科室了，我带你去一个地方，那里的茶水你一定没有喝过。」
「咳咳咳。工作时间，不谈这个。」杨志知板着脸，他的身边还站着美女同事呢，让别人听见了多不好。
「滚！老不正经的。有什么事情，就说！」
随后，杨志知将李秀立刚才的情况说了一遍。
「行！」黄学军点头答应。
「卧槽！老黄，你竟然这么爽快答应了？」
「李医生治疗阑尾炎有一手，我对他很有信心。」
「行吧。这是你说的，若是这次李秀立收治阑尾炎，被举报或者投诉了，你们外科也要承担一半的责任！」
「***！」黄学军彻底怒了，人家针灸科治病，和我有什么关系？
「你有所不知，先前你们科收治的那一例腰椎间盘突出症患者，就是被人举报了。不然以我们两的交情，***嘛非要处罚你们科室。」
「滚！别拿这些来糊弄我。病人的病都给治好了，谁会这么无聊举报我们！」
「我这不是提醒你嘛。你就说你愿不愿意承担一半的责任？」
「滚！」黄学军怒喝一声，直接挂断了电话。
杨志知无奈摇头。
黄学军的意思很明确，就是不愿意承担这个责任，李秀立想这么折腾，那是他自己的事情，和外科无关。
举报很头疼，尤其是市里里面的举报，你必须要高度重视，必须要给上面一个满意答复。
「喂，李医生，你收吧，外科主任已经同意了。」
「那太谢谢杨主任了。」
挂断电话，李秀立颇为兴奋。
他得到了张仲景和朱丹溪的肠痈传承，不能白白放着不用。
写好住院证，交代中年妇女去办理住院手续。
急诊科护士办公室。
李捷坐在办公桌前方。
今天比较忙，针灸科已经来了四个住院病人，她作为宣教护士，早已经累得不想多动。
「护士，这里是针灸科住院部吗？」
「是的。」李捷板着脸，起身，「有什么事情吗？」
「我办住院手续。」中年妇女拿着住院证，放在李捷前方的办公桌上。
「李玉洁，慢性阑尾炎？」李捷长长吐了一口气，还好不是自己科室的新病人，「你呀，走错地方啦。」她走出门外，面朝医院大门方向，「阿姨，你沿着这条小走廊一路走，走到尽头就是你要住院的地方。」
「哦。」李玉洁点头应了一声。
她这是第一次来义城中医院看病，病友邓清禄只是告诉她，到针灸科找李医生就行了，她哪里知道住院住在哪里。
「我去。我上班这么多年，还是第一次碰见外科的住院病人，来我这里做宣教，搞笑！」李捷重新坐在凳子上，耷拉着眼皮子，小憩一会儿。
外科住院部。
「刘医生，来病人了，宣教已经做好，你出来看一看。」外科的值班护士对着办公室
喊道。
「好的。」
刘明从办公室走出。
刚才他在科室疑难病例讨论中，他的见解得到了主任的肯定和支持，这让他很有成就感。
作为外科骨干医生，他每天勤勤恳恳工作，下班了还专研业务，如今深受科主任的喜爱。
「你好，我是你的主管医生刘明。」刘明面带微笑，礼貌性的介绍自己。
「刘明？」李玉洁嘀咕一声。
她看向刚才宣教的护士，「护士，我找的是李医生看病啊，怎么变成了刘医生？」
「小李，住院证是哪个门诊医生开的？」
门诊医生，每个月都有收治入院的指标数，数量不够的，可是要扣钱的。
如今，外科门诊还有几个内科门诊，都会时不时收几个病人去外科，这已经很常见。
「是李秀立收过来的。」护士嘀嘀咕咕的，看见李秀立的署名后，她猛然惊醒。
李秀立是针灸科医生，不是门诊医生，按理说，不大可能会帮外科开住院证。
竟然又是李秀立！
刘明心中怒骂一声。
李秀立可不会平白无故帮外科开住院证，这一定是误会！
「小李，把住院证给我看看。」
「给。」小李畏畏缩缩的，将住院证递给刘明。
「病区是针灸一科，中医诊断是肠痈，西医诊断是慢性阑尾炎。」刘明一字一句的念着。
「行吧。」刘明将住院证还给李玉洁，「阿姨，您直接去急诊科护士办公室，就说你是李秀立的病人。」
「啊？」李玉洁懵了，刚才他是去针灸科住院部，那别人叫她去外科住院部，这回又叫她去急诊科住院部。
「阿姨，你就沿着这条走廊走到尽头，迈出一条小门，不一会儿就会到急诊科住院部。」刘明很是耐心的解释道。
「哦。我就是从那里过来的。」李玉洁急忙点头。对于眼前这个没有派头的刘明，她很是喜欢。
「谢谢刘医生了。」
李玉洁走后。
护士小李看着刘明，「刘医生，刚才那个病人，明明是我们外科的，怎么就变成了针灸科的，跨科室收病人，是会受到处罚的。」
「小李啊，你别管这么多，人家李秀立有真本事，就让他试一试。」刘明面露微笑，随后离开护士办公室。
小李摸着额头，有些不懂刘明的意思。
急诊科护士办公室。
李捷耷拉着眼皮子，突然她的手机响起。
「喂，李医生。」她声音温柔，笑眯眯的。
「我有个病人，叫李玉洁，慢性阑尾炎，怎么还没做完宣教啊？」
「李玉洁？」李捷仰头看着天花板，晃了晃黝黑的脑袋，「没见到有这个人。」
可下一刻，她瞪大了眼睛，「什么，你再说一遍，是不是慢性阑尾炎？」
「是啊。」
「你呀，那个病人来我这里了，我叫她去外科了。」
「卧槽！你想干嘛呢！」
「我，我......」李捷支支吾吾的，「我还以为是外科的住院病人跑错了地方。」
她看向门外，一脸愧疚之色。
这时，门口出现一个中年妇女。
「阿姨，你是李玉洁吗？」李捷有些印象，但不是很确定。
「就是我。」
「李医生，李玉洁又回来了。」李捷如释重负，起身，急忙出去迎接。
挂断电话，李秀立嘀咕一声，「什么情况，居然叫病人去外科，现在又叫病人
回来了......」
有些虚惊一场。
二十分钟后。
李玉洁从急诊科护士办公室下来，进入针灸科办公室。
李秀立坐在办公室，对着李玉洁笑道：「阿姨，麻烦伸舌头。」
舌淡，苔薄白。
「麻烦你卷舌头。」
只见李玉洁的舌下络脉淡红，不显，如同枯涸的水渠，两侧脉道清晰但无水流通过。
脉道的充盈，得益于心肝脾三大脏。心主统血，血液的流动四肢百骸，离不开心的功劳。
而肝主藏血，脉道充盈稳定，离不开肝脏的贮藏作用。
而脾为气血生化之源，脾的功能受损，势必会导致气血的亏虚，脉道的气血自然也是不足。
随后，李秀立简单询问了一番病史。
简单说，就是李玉洁十多年前，产后护理不当，体质一直不好。
后来无故出现低烧、腹痛等不适，但症状不是特别明显，在家吃药几天不见好，后来去了医院，才发现是阑尾炎。.br>
由于过了好几天时间，早已经错过了手术最佳时间，此后腹痛时不时发作，苦不堪言。
「麻烦阿姨将手放在脉诊上。」
李秀立伸手，寸关尺分别落在李玉洁的收手寸口上。
脉诊时，病人必须静息状态，脉象不受外界的干扰。
一般情况下，问出病人的病状，便可以估计出病人的脉象，这也是为什么很多医生虽然不懂如何号脉，可凭借着高超的问诊，在通过中医诊断学分析，也能看好病。
可高超的中医家不同，必须要结合脉象与症状，才能最准确的辩证。
《景岳全书·脉神章》就说过：‘治病之法，有当舍症从脉者，有当舍脉从症者。何也？盖症有真假，脉亦有真假，见凡脉症不相合者，必有一真一假阴呼其中矣。"
最新网址：www.qishuta.org